الإسعافات الأولية فى حالات التسمم

كتب أحمد غانم
يستكمل الدكتور فريد حامد أخصائي الإسعافات الأولية بوزارة الصحة كلامه عن "الإسعافات الأولية"، ويتحدث فى هذه الحلقة عن التسمم.

تعريف التسمم:
هو وصول أى مادة للجسم ينتج عنها تأثير ضار بعمليات الجسم الحيوية، سواء عن طريق الحقن أو البلع أو الاستنشاق أو الجلد. وتهدف الإسعافات الأولية إلى محاولة التقليل من فاعلية تلك المادة السامة التي دخلت جسم المريض.

أعراض التسمم
تختلف أعراض التسمم باختلاف نوع المادة السامة:
التسمم بالسموم المهيجة مثل الزرنيخ، والزئبق، والفوسفور.. إلخ: قد تظهر الأعراض بعد دقائق من تناول السم وقد لا تظهر قبل 36 ساعة.
وعادة تظهر فجأة على الشخص السليم بعد تناوله نوعًا معينًا من الطعام أو الشراب حالات قئ، غثيان، إغماء أو صدمة، ألم شديد فى البطن، وقد تحدث غيبوبة مؤقتة.

التسمم بالسموم المخدرة: وتكون أعراضه: بطء التنفس ودوخة وإحساس بالإغماء وضيق حدقة العين وضعف النبض وغيبوبة قد تتبعها وفاة، وقد يؤثر هذا النوع من السموم على الجهاز العصبي، وتختلف درجة تأثيره حسب نوع السم، وتحدث عدة أعراض عند تناول المخدرات مثل المورفين، والكوكايين، والمنومات مثل اليومينال والفينوبارييتون.

التسمم بالسموم الكاوية: وله أعراض وعلامات فتأثيره موضعي على مكان الإصابة، إذ يتسبب فى حرق المكان الذى يلامسه من الجسم مثل: الجلد والأغشية المخاطية، وقد تكون المادة حامضية أو قلوية، كما يسبب حروقًا شديدة فى مكان الإصابة؛ فإذا تم تناول هذه السموم عن طريق الفم تحدث حروق حول الفم والشفتين، وألم شديد فى الفم والحلق والصدر والبطن، وغثيان، وصعوبه فى الكلام والتنفس، وصدمة شديدة.

الإسعافات الأولية:
- افحص نبض المصاب وتنفسه.
- قم بعملية الإنعاش الطبي السريع بتدليك القلب والتنفس الصناعي إذا لزم الأمر
- اطلب الإسعاف فورًا.
 إذا كان هناك نبض والمصاب لا يزال يتنفس، اطلب فورًا وقبل أي شىء آخر مركز السموم أو المستشفى أو الطبيب وكن على استعداد لإمدادهم بالمعلومات الآتية:
- نوع المادة السامة.
- كمية المادة السامة التي أخذها المصاب.
- الاحتفاظ بأي إفرازات تخرج من المريض مثل القئ والبول والبراز.

الأحماض والصودا الكاوية:
-  يعطى المصاب عدد 2 كوب ماء أو لبن، إلا إذا كان المصاب يتقيأ أو فى غيبوبة أو يعاني من إسهال دموي.
 تنبيه: لا تعطى أبدًا ماءًا مالحًا
– لا تحدث قيئًا صناعيًا فى الحالات الآتية:
-  الإغماء
-  عدم القدرة على البلع
- التشنجات
- التسمم بمادة كاوية مثل الحامض أو الصودا الكاوية أو الكيروسين أو الجازولين أو النوشادر أو المنظفات الصناعية.

 يمكن احداث قئ حسب إرشاردات الطبيب أو مركز السموم: وذلك بمجرد لمس سقف الحلق بالأصبع ويكرر بعد 20 دقيقة
ويعطى المصاب سلفات الماغنسيوم لإحداث إسهال

إسعاف التسمم بالسموم المستنشقة مثل الغاز الطبيعى وأول أكسيد الكربون الناتج عن حرق الخشب والفحم:
- انقل المصاب فورًا إلى هواء نقى وأعطه الأكسجين إذا لزم الأمر
- قم بعملية الإنعاش الطبي السريع، بالقيام بعملية التنفس الصناعي والتدليك الخارجي للقلب إذا لزم الأمر.
- التخلص من السموم المستنشقة يتم ببطء ويجب الاستمرار فى عملية الإسعاف لفترة غير قصيرة.