Rehaby Logo
الخميس 18 رمضان، 1440 - 23 مايو، 2019

أحدث الأخبار:

عناوين الأخبار

النزيف.. مضاعفاته وأنواعه وطرق علاجه

النزيف.. مضاعفاته وأنواعه وطرق علاجه

كتب: أحمد غانم
يستكمل الدكتور فريد حامد خبير التدريب كلامه عن "الإسعافات الأولية" ويتحدث فى هذه الحلقة عن النزيف وُيقصد به: فقدان الجسم كمية كبيرة من الدم خارج الدورة الدموية، وتتمثل أسبابه في: أمراض الدم مثل نقص العوامل التى تساعد على التجلط، والجروح والإصابات، وأثناء أو بعد العمليات الجراحية، وهناك نزيف نتيجة إنفجار وعاء دموى مثل حالات النزيف من قرحة الإثنى عشر، والدرن الرئوى، ودوالى المرئ .

مضاعفات النزيف
إن توفير الإسعافات الأولية للشخص الذى ينزف يساعده على أن يتحسن بسرعة، ويمنع حدوث المضاعفات؛ مثل فقد الدم، والصدمة، والألم، والتلوث الميكروبى، وهو ما قد يسبب الوفاة، لذا فإن إيقاف النزيف يحتاج إلى:
• الضغط المباشر على الوعاء النازف، أو الربط برباط ضاغط.
• فى حالة النزيف الشرياني؛ اضغط على الوعاء النازف باستعمال الإصبع، أو الأربطة الضاغطة.
• حاول ألا تعرض نفسك للمس الدم، استخدم قفازًا طبيًا، أو أى عازل؛ مثل شاش أو منديل أو قماش أو كيس بلاستيك.

إيقاف النزيف
• لا تنزع غيارًا مشبعًا بالدم من مكانه، لأن ذلك قد يؤدى إلى مزيد من النزف، ولكن ضع فوقه غيارًا آخر، وقم بالضغط عليه
• ارفع مكان النزيف لأعلى إذا كان من أحد الأطراف، لأن هذا يؤدي إلى خفض تدفق الدم إلى الجرح.
• عند استخدام رباط ضاغط؛ يجب عدم الشد بقوة زائدة، لتجنب الإضرار بالأعصاب، والأوعية الدموية.
•استعمل طريقة الضغط المباشر.
•استعمال الدرسينج ( قطعة كبيرة من القطن ملفوفة بالشاش).
• اضغط براحة اليد، وانتظر لمدة دقيقتين.
• لا ترفع الدرسينج طالما أن النزيف توقف ولكن اربطه مباشرة.
• إذا لم يتوقف النزف بعد دقيقتين انتقل للخطوة التالية:
• اضغط علي الوعاء النازف .
• لو كان النزف شريانياً ( دم أحمر فاتح يخرج مع ضربات القلب) اضغط أعلي الجرح ناحية القلب.
• لو كان النزف وريدياً ( دم غامق وينساب (اضغط أسفل الجرح ( بعيداً عن القلب) .
• يمكن استعمال الجبائر الهوائية لإيقاف النزيف.
لا تستعمل التورنيكية – القماط الضاغط – إلا إذا فشلت الطرق السابقة ولمدة محدودة.
 قد تستعيد ترتيب محاولتك التالية:
• لا تنس كتابة الوقت بدقة علي التورنيكية .
• لا تمسح النزيف حتى لا يتكرر .
• لا ترفع الدرسينج قبل دقيقتين ولا ترفعه مطلقًا إذا توقف النزف.
• لا تستعمل التورنيكيه إلا إذا فشلت الطرق الأخرى لإيقاف النزيف، ولأقصر مدة ممكنة مع تسجيل وقت بدء الاستخدام
 • يمكن إستعمال الجبائر الهوائية لإيقاف النزيف.
• فى حالة فقدان الوعي بسبب النزيف, ارفع الساقين20 : 30 سم لأعلى لتحسين الدورة الدموية. رفع الساقين أكثر من ذلك له تأثير سلبي على التنفس، وإذا إستدعت الضرورة لمس الدم يجب أن تغسل يديك جيدًا بعد إعطاء الإسعافات، وتذكر دائمًا أن تحمى نفسك والآخرين من انتقال العدوى.

أنواع النزيف
• نزيف خارجى؛ هو عبارة عن فقد الدم عن طريق جرح الجلد.
• نزيف داخلى؛ وفى حالات النزيف الداخلى يمكن أن يخرج الدم من داخل الجسم إلى الخارج عن طريق الفتحات الطبيعية مثل الحالات الآتية:
1-  نزيف الأنف (الرعاف)
2- نزيف من المعدة (القئ المعدي)
3- نزيف من مجرى البول (نزيف بولي(
4- نزيف من الشرج (نزيف شرجي(
5- نزيف من المهبل (نزيف مهبلي(
وهناك حالات أخرى يحدث فيها النزيف الداخلي ولايخرج الدم من جسم الإنسان.
 ويتوقع الإنسان حدوث نزيف داخلي إذا ظهر على المصاب أعراض الصدمة فى غياب نزيف خارجي .

علاج النزيف الأنفى
يحدث فى الجزء الأمامي للحاجز الأنفى على بعد 2سم من مدخل الأنف
1- اطلب من المصاب أن يجلس ويميل برأسه الى الأمام حتى تلمس الصدر ويحاول ألا يبلع الدم لأن بلع الدم سيصيبه بالغثيان
2-ضُم فتحتي الأنف بالضغط بين الإبهام والسبابة فوق موضع النزيف لمدة 10 دقائق مع فتح الفم للتنفس أثناء الضغط ويمكن وضع كمادات ثلج فوق قنطرة الأنف
3-أطلب من الشخص المصاب عدم النفخ من الأنف
4-اجعل المصاب يتنفس من فمه مع عدم الكلام أو الإقلال منه
5-اجعل المصاب يتخلص من الدم الذى يتراكم فى الحلق
6- بعد توقف الدم إشرح للشخص المصاب أهمية عدم التنخم أو نفخ الهواء من الأنف لمدة 4 ساعات
7-إذا لم يتوقف النزيف خلال نصف ساعة ينقل المصاب الى مركز طبي للإسعاف
يمكن فى هذه الحالة حشو الأنف بقطنة مبللة بمحلول أدرينالين

النزيف من الأذن
1-اطلب من المصاب أن يجلس أو يرقد على ظهره مع ثني الرأس بحيث تكون الأذن التى تنزف فى الوضع السفلي
2-  اغسل يديك
3- ضع غيار نظيف واربطه برباط ضاغط خفيف
4-لا تحشو الأذن المصابة بالغيار
5-إذا كان النزيف ناتج عن جرح سطحي فى الجزء الخارجي من الأذن لا تنقل المريض الى مركز طبي
6-فى حالة حدوث النزيف من داخل الأذن إنقل المصاب الى مركز طبي وفي حالة حدوث نزيف من الشرج أو مجرى البول أو المعدة أو المهبل  ينقل المصاب فوراً الى مركز طبي

علامات دالة على خطورة النزيف
1-استمرار النزيف بكمية كبيرة بالرغم من الضغط على مكان النزيف لمدة لا تقل عن 15 دقيقة
2-حدوث ألم شديد
3-نزيف من مهبل السيدة الحامل
4-خروج دم من فتحات بجسم الإنسان
5-حدوث صدمة، ومظاهرها: شحوب الوجه - عرق بارد -  ضعف شديد -  سرعة وضعف النبض - تنفس بطئ وعميق

  • شاهد تعليقات موقع رحابي.نت

    تعليقات الفيسبوك



    أخبار وموضوعات ذات صلة

    منى المراغي تشرح خصائص مرحلة المراهقة

    ضمن برنامج محاضراتها بمسجد أبو بكر الصديق بالمرحلة الخامسة كل أربعاء، ألقت الأستاذة مني المراغي محاضرة عن الخصائص الطبيعية لمرحلة المراهقة والنمو الجسماني ودور الوالدين خلال هذه المرحلة.


    وأشارت المتحدثة إلى أن خصائص لتلك المرحلة منها أن المراهق يكون لديه صفات:

    1-    حب الاختلاء بالنفس (في غرفته أو في الحمام)2- فوضوي
    بقية الخبر ←

    د. إيهاب الحكيم.. وحوار حول الفشل الكلوي عند الأطفال



     
    * أجرينا بحثًا حول الاضطرابات النفسية لدى الأطفال المعالجين بالغسيل الكلوي فوجدنا أن جميعهم يعانون من القلق، وأن 70% منهم يعانون من الاكتئاب
    وهذا يوضح حجم المشاكل النفسية التي يعانون منها ونحتاج أن نتعامل معها.

    كتبت- مروة فتحي

    الأطفال هم زهور الحياة ومبعث سعادة الآباء والأمهات.. وقد يحدث أن يصاب بعض الأطفال بأمراض خطيرة… بقية الخبر ←

    كم حياة ستعيش؟... الجزء الثاني

    كم حياة ستعيش؟ (2)

    لا تبحث عن السعادة في المستقبل .. حققها الآن
    أرسل الكلب والقط رسائل خاطئة فحُرما من العيش معًا!

    كتبت:جنة ممدوح

    أقام المركز الثقافي بنادي الرحاب مؤخرًا ندوة للأستاذ كريم الشاذلي، الباحث في العلوم الإنسانية  تحت عنوان "كم حياة ستعيش؟" وقد نشرنا الجزء الأول من حديث الشاذلي والذي تناول ثلاثة من العناصر التي يجب التركيز عليها في حياتنا لكي تكون حياة جيدة وسعيدة، وهي الإنجاز… بقية الخبر ←

    كم حياة ستعيش؟

    ...الجزء الأول

    نصيحة للآباء: لا تسرقوا حلم الشباب واتركوهم يفكرون بطريقتهم ولو أخطؤوا
     

    كتبت: جنة ممدوح

    تحت عنوان "كم حياة ستعيش؟" أقام المركز الثقافي بنادي الرحاب مؤخرًا ندوة للأستاذ كريم الشاذلي، الباحث في العلوم الإنسانية.  تحدث الشاذلي في البداية عن فكرة "كم حياة ستعيش"، واستهل حديثه – كما استهل كتابه الذي يحمل ذات الاسم- بأبيات لإيليا أبو ماضي يقول فيها:

    قل للذي أحصى السنين مفاخرا            يا… بقية الخبر ←

    الوسوم